Erkeklerin yaşadıkları ama
dile getirmekten çekindikleri; erken müdahale edilmediğinde hayatlarını olumsuz
yönde etkileyerek çocuk sahibi olmalarına da engel olan hastalıklardan biri de
Varikosel…

Varikoselle ilgili merak edilenleri Hisar Intercontinental
Hospital Üroloji Uzmanı Op. Dr. Basri Çakıroğlu’na sorduk.

Varikosel
nedir?

Testisin kirli kanını alan toplardamarların (venlerin)
genişlemesi sonucu, kirli kanın yumurtaların etrafında toplanması ve cilt
altında ele gelecek şekilde büyümesine varikosel denir. Erkeğin torbalarındaki
ısı vücudun ısısından 2-3 derece daha düşüktür. Yumurtalar etrafında kan
göllenmesi sonucu artan ısı, sperm üretimini olumsuz etkileyerek sperm
üretiminin belli bir seviyede duraklamasına, sperm hareketliliğinin ve yapısının
bozulmasına yol açabilir. Bunun sonucunda erkekte kısırlık oluşur. Her ne kadar
erkeklerin %15 ile 25’inde görülse de kısırlık problemi yaşayan erkeklerin
%40’ında görülen problemlerin başında gelir. İkincil kısırlık denilen sonradan
ortaya çıkan kısırlık problemi yaşayan erkeklerin ise %80’inde varikosel
görülür. Bu hastalar ilk çocuklarının ardından ikinci bir çocuk sahibi
olamayabilirler.

Varikoselin belirtileri
nelerdir?

Hastaların çoğunda belirti olsa da genellikle fiziksel
aktiviteler ya da uzun süre ayakta kalmaya bağlı ağrı şikayeti ile bize
başvururlar. Ağrıları daha çok günün ilerleyen saatlerinde meydana gelir ve
sabah uyanıldığında genellikle geçmiş olur. Varikoselin teşhisi, sıcak bir odada
hem ayakta hem de yatar pozisyonda elle yapılan dikkatli bir muayene sonrasında
konulur. Ancak hastanın aşırı kilolu, torba derisinin kalın olması ve muayenede
şüphede kalınması durumunda renkli ultrason yapılarak teşhis doğrulanabilir. Sol
taraf toplardamarlarının böbrek toplardamarına direkt olarak bağlanmasından
dolayı solda daha sık görülmekle birlikte sağ tarafta da varikosel
görülebilir.

Nasıl tedavi edilir?

Birçok varikoselli
hastada kısırlık ve testis hacminde azalma ve ağrı olmadığından cerrahi düzeltme
gerekmez. Semen parametrelerinde bozulma olan hastalarda ve klinik varikoselli
hastalarda cerrahi tedavi uygulanmalıdır. Varikosel ağrı nedeni de olabilir.
Ağrının geçeceği garanti edilemezse de mikrocerrahi yöntem ve ağrıya yönelik
operasyon tekniklerinin uygulanması ile birçok vakada ağrı ortadan kalkar.
Varikosel ameliyatları sonrası en sık görülen komplikasyon hidrosel (testisleri
çevreleyen zarlarda sıvı birikimi olması sonucunda bir veya iki torbanın
şişmesi)dir.